摘要：目的探討體外近曲小管肝型脂肪酸結(jié)合蛋白（L-FABP）在IgA腎病（IgAN）中的卜調(diào)機(jī)制及其對(duì)腎臟的保護(hù)作用。方法原代培養(yǎng)的小鼠系膜細(xì)胞（MC）與不同濃度的多聚IgA（AIgA）（10～250mg／L）共孵育48h，取上清作為AIgA-MC介質(zhì)。分別應(yīng)用不同濃度的AIgA、AIgA-MC介質(zhì)、中和性抗腫瘤壞死因子α（TNF-α）抗體及重組鼠TNF—α刺激小鼠近曲小管上皮細(xì)胞系mProx和通過(guò)轉(zhuǎn)染穩(wěn)定表達(dá)人L—FABP（hL—FABP）基因的mProx（mProx—L）細(xì)胞。實(shí)時(shí)熒光定量PCR方法檢測(cè)細(xì)胞中的hL—FABP和單核細(xì)胞趨化蛋白1（MCP一1）的mRNA表達(dá)。Western印跡方法檢測(cè)細(xì)胞中的hL—FABP蛋白和4一羥壬烯醛（4一HNE）修飾蛋白的表達(dá)。結(jié)果（1）AIgA—MC介質(zhì)顯著上調(diào)mProx—L細(xì)胞的hL—FABPmRNA和蛋白的表達(dá)（P〈0．01），而AIgA刺激不能上調(diào)hL—FABP的表達(dá)。（2）中和性抗TNF一僅抗體（終質(zhì)量濃度為1和5mg／L）的預(yù)孵育可以顯著抑制AIgA—MC介質(zhì)對(duì)hL—FABP蛋白表達(dá)的上調(diào)效應(yīng)（P〈0．05和P〈0．01）。（3）重組鼠TNF—α（終質(zhì)量濃度為50和250ng／L）呈劑量依賴性顯著上調(diào)hL—FABP蛋白的表達(dá)（P〈0．01）。（4）AIgA—MC介質(zhì)刺激后，mProx—L細(xì)胞4一HNE修飾蛋白和MCP一1mRNA的表達(dá)水平顯著低于mProx細(xì)胞（P〈0．05和P〈0．01）。結(jié)論IgAN中系膜細(xì)胞源性TNF—α可以誘導(dǎo)腎小管L—FABP表達(dá)的上調(diào)。腎小管高表達(dá)的L．FABP抑制了氧化應(yīng)激和炎性反應(yīng)，發(fā)揮了腎臟保護(hù)作用。