摘要：目的比較美國(guó)臨床和實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化研究所（CLSI）制定的微生物藥敏試驗(yàn)2009年和2010年判讀標(biāo)準(zhǔn)在腸桿菌科細(xì)菌藥敏試驗(yàn)中的臨床應(yīng)用。方法分別應(yīng)用CLSIM100-S19（2009）和M100-S20（2010）中頭孢曲松、頭孢他啶和氨曲南的判讀標(biāo)準(zhǔn)對(duì)大腸埃希菌（308株）和肺炎克雷伯菌（194株）臨床分離株的藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行比較分析。結(jié)果在2009年和2010年判讀標(biāo)準(zhǔn)中，ESBLs（＋）大腸埃希菌對(duì)頭孢他啶、頭孢曲松、氨曲南的耐藥率分別為84．2％和98．0％、84．2％和98．O％、84．9％和98．0％；ESBLs（-）大腸埃希菌對(duì)頭孢他啶、頭孢曲松、氨曲南的耐藥率分別為4．2％和7．7％、4．2％和7．7％、5．6％和8．4％；ESBLs（＋）肺炎克雷伯菌對(duì)頭孢他啶、頭孢曲松、氨曲南的耐藥率分別為67．2％和90．2％、67．2％和90．2％、67．2％和90．2％；ESBLs（-）肺炎克雷伯菌對(duì)頭孢他啶、頭孢曲松、氨曲南的耐藥率分別為9．8％和10．6％、9．8％和10．6％、10．6％和10．6％。結(jié)論按照2010年CLSI新標(biāo)準(zhǔn)判讀，頭孢曲松、頭孢他啶和氨曲南的耐藥率較2009年舊版標(biāo)準(zhǔn)均有不同程度的升高；與ESBLs（-）菌株相比，ESBLs（＋）菌株受到新舊判讀折點(diǎn)變化的影響更大；ESBLs（＋）菌株中，受頭孢他啶和氨曲南折點(diǎn)變化影響的肺炎克雷伯菌的百分比要高于大腸埃希菌。