摘要：目的探討以囊性成分為主的甲狀腺癌(predominantly cystic thyroid carcinoma,PCTC)的超聲和CT影像學(xué)特征。方法回顧性分析中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院普通外科2011年1月至2016年12月收治的30例以囊性成分為主且經(jīng)病理證實(shí)的甲狀腺癌超聲圖像,并觀察其內(nèi)實(shí)性成分的偏心結(jié)構(gòu)、邊緣不規(guī)則及血流豐富程度3項(xiàng)超聲特征在所有PCTC中的分布情況;對其中9例PCTC的CT圖像進(jìn)行分析,并觀察其內(nèi)實(shí)性成分的邊緣不規(guī)則、強(qiáng)化不均勻及乳頭狀結(jié)構(gòu)3項(xiàng)CT特征在PCTC中的分布情況。結(jié)果30例PCTC的整體形態(tài)在超聲圖像中26例(86.7%)呈卵圓形、24例(80.0%)邊緣光滑,其內(nèi)實(shí)性成分26例(86.7%)呈偏心分布、20例(66.7%)血流豐富、19例(63.3%)邊緣不規(guī)則,僅7例(23.3%)出現(xiàn)微鈣化;且全部PCTC內(nèi)實(shí)性成分均存在偏心結(jié)構(gòu)、邊緣不規(guī)則及血流豐富3項(xiàng)超聲特征中的一項(xiàng)或一項(xiàng)以上。9例PCTC的實(shí)性成分在增強(qiáng)CT圖像中7例(77.8%)邊緣不規(guī)則、6例(66.7%)強(qiáng)化不均勻、6例(66.7%)具有乳頭狀結(jié)構(gòu),且均存在以上3項(xiàng)CT特征的一項(xiàng)或一項(xiàng)以上。結(jié)論當(dāng)以囊性成分為主甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)的實(shí)性成分在超聲或增強(qiáng)CT圖像中出現(xiàn)一些可疑惡性的影像學(xué)特征時(shí),應(yīng)警惕PCTC的可能。