摘要：目的研究早發(fā)冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)患者的危險因素、病變特點及預后。方法本研究為回顧性研究,納入972例≤50歲、經(jīng)冠狀動脈造影診斷為冠心病并行支架置入術的患者,收集其基線臨床特征。通過電話和(或)門診隨訪,收集支架置入12個月后主要不良心血管事件(包括全因死亡、心血管死亡、非致命性心肌梗死、非致命性缺血性腦卒中、不穩(wěn)定型心絞痛和冠狀動脈血運重建術),比較有臨床事件和無臨床事件患者的基線數(shù)據(jù)。分析與冠心病嚴重程度相關的危險因素,使用Cox比例風險回歸分析危險因素與預后的相關性。結果患者年齡為46(43~49)歲,男性患者占90.2%。大多數(shù)患者因穩(wěn)定型心絞痛(48.8%)和不穩(wěn)定型心絞痛(48.1%)而接受冠狀動脈支架術。紐約心臟協(xié)會(NYHA)心功能Ⅲ級以上患者約占5%。冠狀動脈單支、雙支、三支以及左主干加三支血管狹窄率為30.0%、24.8%、39.3%和5.9%。經(jīng)過1年隨訪,最常見臨床事件為不穩(wěn)定型心絞痛(56例),少數(shù)患者為非致死性心肌梗死(2例)、非致死性缺血性卒中(4例)和冠狀動脈血運重建(2例)。多因素回歸分析顯示,年齡、吸煙、原發(fā)性高血壓(高血壓)和糖尿病、多支血管狹窄以及急性冠狀動脈綜合征與臨床事件發(fā)生具有獨立相關性。結論年齡、吸煙、高血壓和糖尿病、多支血管狹窄以及急性冠狀動脈綜合征與早發(fā)冠心病患者預后具有獨立相關性。