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    第七版與第八版美國癌癥聯(lián)合會TNM分期對口咽癌預(yù)后生存的分析比較

    作者:張永俠; 劉明波; 黃輝; 陳汶; 張彬 中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心耳鼻咽喉頭頸外科; 北京100853; 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院頭頸外科; 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院流行病學(xué)教研室; 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院頭頸外科; 北京100142

    摘要:目的:比較第七版與第八版美國癌癥聯(lián)合會(AJCC)TNM分期對口咽癌生存的預(yù)測情況。方法:回顧性分析142例口咽鱗狀細(xì)胞癌患者的臨床病理資料。p16蛋白檢測采用免疫組織化學(xué)染色法。生存率及生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank檢驗。結(jié)果:142例口咽鱗狀細(xì)胞癌患者5年疾病特異生存率(DSS)為55.4%,總生存率為50.4%,中位生存時間60.3個月。口咽鱗狀細(xì)胞癌患者p16蛋白陽性表達(dá)率為27.5%(39/142)。依據(jù)第七版AJCC分期,Ⅰ期患者4例,Ⅱ期17例,Ⅲ期27例,Ⅳ期94例;Ⅰ~Ⅱ期患者5年DSS為75.9%,Ⅲ~Ⅳ期患者為52.2%,但二者差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.109)。而在第八版AJCC分期中,Ⅰ期患者22例,Ⅱ期24例,Ⅲ期27例,Ⅳ期69例;各臨床分期5年DSS分別為:Ⅰ期88.4%,Ⅱ期80.5%,Ⅲ期73.2%,Ⅳ期29.1%,總體上比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.000)。結(jié)論:與第七版分期相比,第八版AJCC口咽癌分期系統(tǒng)考慮了不同病因口咽癌患者的預(yù)后情況,能夠更加準(zhǔn)確地預(yù)測患者的預(yù)后。

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    臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志, 月刊,本刊重視學(xué)術(shù)導(dǎo)向,堅持科學(xué)性、學(xué)術(shù)性、先進(jìn)性、創(chuàng)新性,刊載內(nèi)容涉及的欄目:論著——臨床研究、論著——研究報告、綜述、病例報告、經(jīng)驗與教訓(xùn)、讀者·作者·編者、聽力重建、內(nèi)耳疾病、指南與解讀、專家筆談、技術(shù)與方法、論著——實驗研究、臨床診療進(jìn)展圓桌論壇、我如何做等。于1987年經(jīng)新聞總署批準(zhǔn)的正規(guī)刊物。

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