摘要：目的探討改良腔內(nèi)環(huán)形激光與傳統(tǒng)手術(shù)治療大隱靜脈曲張的臨床療效及對凝血功能、炎性因子的影響。方法符合標準的大隱靜脈曲張患者123例,隨機摸球法分為兩組,改良組62例,傳統(tǒng)組61例。改良組采用腔內(nèi)環(huán)形激光法,傳統(tǒng)組采用大隱靜脈曲張高位結(jié)扎及分段剝脫術(shù)。術(shù)前及術(shù)后第7天抽晨起靜脈血檢測凝血功能、炎性因子及D-二聚體。所獲數(shù)據(jù)采用獨立t檢驗和2檢驗。結(jié)果改良組與傳統(tǒng)組術(shù)后疼痛評分比較,P〈0.0005。兩組均無嚴重并發(fā)癥發(fā)生。兩組均痊愈出院。改良組復發(fā)2例;傳統(tǒng)組復發(fā)5例。術(shù)后早期皮下淤血、靜脈炎、皮膚感覺異常等及遠期療效比較,P均〉0.05。兩組術(shù)中出血量、手術(shù)時間、術(shù)后淤血面積比較,P均〈0.0005。兩組手術(shù)前凝血酶原時間（PT）、凝血酶時間（TT）、活化部分凝血酶時間（APTT）、纖維蛋白原（FIB）、纖溶酶原激活劑（t-PA）、纖溶酶原激活物抑制劑（PAI-1）比較P均〉0.05。改良組手術(shù)前及術(shù)后第7天PT比較,P〈0.05;改良組手術(shù)前及術(shù)后第7天TT、APTT比較,P均〉0.05;改良組術(shù)前及術(shù)后第7天FIB、t-PA、PAI-1比較P均〈0.0005。傳統(tǒng)組術(shù)前及術(shù)后第7天PT、TT、APTT比較P均〉0.05;傳統(tǒng)組術(shù)前及術(shù)后第7天FIB比較,P〈0.05;傳統(tǒng)組術(shù)前及術(shù)后第7天t-PA、PAI-1比較P均〈0.0005。兩組術(shù)后第7天PT、TT、APTT比較,P均〉0.05;兩組術(shù)后第7天FIB、t-PA、PAI-1比較,P均〈0.0005。兩組手術(shù)前血清IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α及D-聚體水平比較,P均〉0.05。改良組術(shù)前及術(shù)后第7天血清白介素-2（IL-2）、白介素-6（IL-6）、白介素（IL-10）、TNF-α及D-聚體水平比較,P均〈0.0005。傳統(tǒng)組術(shù)前及術(shù)后第7天血清IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α及D-聚體水平比較,P均〈0.01~0.0005。兩組術(shù)后第7天血清IL-2、IL-10、D-二聚體水平比較,P均〈0.0005,IL-6、TNF-α水平比較,P均〉0.05。結(jié)論改良腔內(nèi)環(huán)形激光術(shù)后減少臨