產(chǎn)生超廣譜β-內酰胺酶的肺炎克雷伯菌的藥物敏感性及其基因型研究
作者：付英梅; 張鳳民; 張和光; 張文莉; 陳小貝; 趙月輝; 馬佳毓 哈爾濱醫(yī)科大學微生物學教研室; 黑龍江省高校醫(yī)學病原學重點實驗室; 150081; 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院檢驗科; 150081
摘要：目的研究產(chǎn)生超廣譜β-內酰胺酶（ESBLs）的肺炎克雷伯菌基因型及其藥敏特征。方法對2003年12月～2004年12月哈爾濱地區(qū)臨床分離的74株產(chǎn)ESBLs肺炎克雷伯菌，測定菌株對常用β-內酰胺類和非β-內酰胺類抗菌藥物的敏感性，并采用SHV型和TEM型特異性引物檢測ESBLs的基因型。結果產(chǎn)ESBLs細菌對頭孢吡肟、氨曲南、阿米卡星和環(huán)丙沙星的敏感率依次為71．6％、20．3％、54．1％、31．1％，對頭孢哌酮／舒巴坦的敏感率為54．1％，69株（93．2％）對亞胺培南敏感。74株產(chǎn)ESBLs細菌中攜帶blaSHV和6kTEM基因的陽性例數(shù)分別是45例（60．8％）和23例（31．1％）。結論哈爾濱地區(qū)產(chǎn)ESBLs肺炎克雷伯菌對常用β-內酰胺類和非β-內酰胺類抗菌藥物的敏感性降低，臨床上需慎用酶抑制劑復合物及第4代頭孢菌素，亞胺培南仍是治療產(chǎn)ESBLs菌感染的首選藥物。產(chǎn)ESBLs肺炎克雷伯菌blaSHV的流行頻率高于blaTEM.
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國際遺傳學雜志
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